入秋后,氣溫漸涼,患者慢性阻塞性肺部疾病(舊稱支氣管炎、肺氣腫)的患者疾病容易加重,甚至出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,如二型呼吸衰竭半肺性腦?。ㄈ珙^暈、嗜睡、昏迷)。近日,我院呼吸科就收治了兩例此類患者,據(jù)科室醫(yī)務人員介紹,兩例患者均為老年男性,有反復咳嗽、咳痰、胸悶、氣促等癥狀多年,因疾病復發(fā)加重到醫(yī)院呼吸科治療,入院時患者精神差,自覺頭暈、呼吸稍促,之后病情逐漸加重,出現(xiàn)神志不清,呈嗜睡狀,反應遲鈍等癥狀。經(jīng)過血氣分析顯示為二型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒,結(jié)合意識神經(jīng)狀態(tài),考慮為“肺性腦病”,病情危重??紤]到患者的實際情況,科室醫(yī)務人員立即采取了無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,半小時后患者意識逐漸清醒,生命體征平穩(wěn),進而繼續(xù)以無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療,病情逐步好轉(zhuǎn),經(jīng)復查血氣二型呼吸衰竭好轉(zhuǎn)。
據(jù)呼吸科主任盧家泉介紹,治療呼吸衰竭的最有效手段是呼吸支持治療?!皩τ谥匕Y患者來說,應該立即給予氣管插管進行有創(chuàng)機械通氣,中輕度患者可無需氣管插管,通過無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療?!睋?jù)了解,隨著科室無創(chuàng)呼吸機在臨床上的成熟應用,讓越來越多的呼吸衰竭患者不斷受益,一方面減少了患者進ICU氣管插管;另一方面也降低了患者的痛苦和經(jīng)濟負擔。據(jù)悉,科室通過利用無創(chuàng)呼吸機每年已成功救治多例中重度呼吸衰竭患者,讓數(shù)十例患者避免了進一步插管。
呼吸科是四川省中醫(yī)重點??平ㄔO單位,自貢市全球基金耐多藥結(jié)核項目定點住院科室??剖医陙戆l(fā)展步伐迅速,目前擁有無創(chuàng)呼吸機5臺、飛利浦V60兩臺、瑞斯曼1臺、凱迪泰2臺,能有效保障輕中度呼吸甚至重度衰竭患者的治療。同時科室配備有電子支氣管鏡2臺、肺功能治療儀1臺等呼吸科相關設備,開展支氣管鏡常規(guī)檢查、肺部新事物活檢、肺部感染支氣管灌洗、慢阻肺哮喘患者的肺功能監(jiān)測及外科患者手術前肺功能檢查,為呼吸疾病患者的診治提供了有力的保障。
